Estas son las recomendaciones basadas en evidencia. Sin embargo cada laboratorio tiene sus propios protocolos para la realización de la prueba
Realizar la prueba por la mañana, en ayuno nocturno(de al menos 8 h) y después de lavarse los dientes(1). Las guías estadounidenses recomiendan que el periodo de ayuno sea de 8-12 horas (2)
No fumar ni hacer ejercicio previo ni durante la prueba,( en las 2 horas anteriores)(1). Se recomienda limitar la actividad física durante la duración de la prueba(2)
No haberse realizado colonoscopía ni utilizar laxantes ni haberse sometido a un procedimiento quirúrgico por al menos 2 semanas antes de la prueba(1)
No haber utilizado antibióticos por 4 semanas antes de la prueba(1)
Un consumo alto de fibra la noche anterior puede alterar la lectura basal de hidrógeno, comprometiendo la validez de la prueba(1)
Suspender laxantes, antidiarreicos u espasmolíticos 24 horas antes del examen(1). Suspender laxantes y medicamento promotilidad 1 semana antes de la prueba, si es tolerado(2)
Suspender el uso de prebióticos(1). En contraposición (2) No es posible adoptar una postura definitiva debido a la falta de datos concluyentes sobre la interrupción o continuación de probióticos y prebióticos antes de las pruebas de aliento.
Con respecto al uso alimentos fermentables se recomienda limitarlos 24 horas antes del estudio(1,2). Una dieta restringida, libre de carbohidratos no absorbibles, la víspera de la prueba mantiene bajos los niveles de excreción de hidrógeno en el aliento en ayunas(3)
Para reducir el riesgo de producción de H2 por parte de las bacterias bucales, se debe enjuagar la cavidad bucal con una solución antiséptica (p. ej., clorhexidina) inmediatamente antes de obtener las primeras mediciones (basales) del aliento.(1)
No fumar por lo menos 2 h(1). No fumar el día de la prueba (2).
Se sugiere no detener el tratamiento con inhibidores de bomba de protones (2)
Hammer HF, et al. European guideline on indications, performance, and clinical impact of hydrogen and methane breath tests in adult and pediatric patients. United European Gastroenterology Journal. 2022;10(1):15–35. DOI: 10.1002/ueg2.12133
Rezaie A, Buresi M, Lembo A, et al. Hydrogen and Methane-Based Breath Testing in Gastrointestinal Disorders: The North American Consensus. American Journal of Gastroenterology. 2017;112(5):775–784. DOI: 10.1038/ajg.2017.46
Gasbarrini A, Corazza GR, Gasbarrini G, et al. Methodology and indications of H2-breath testing in gastrointestinal diseases: the Rome Consensus Conference. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2009;29(Suppl 1):1–49. DOI: 10.1111/j.1365-2036.2009.03951.x
